Наверх

«Пациенты в коридорах лежать не будут». Глава свердловского Минздрава об оптимизации и очередях в поликлиниках

«Пациенты в коридорах лежать не будут». Глава свердловского Минздрава об оптимизации и очередях в поликлиниках
16+
Фото: Пресс-служба Минздрава Свердловской области
На вопросы читателей НАШЕЙ ответил и.о. министра здравоохранения Свердловской области Игорь Трофимов.

Новости Екатеринбурга и Свердловской области - 13.10.2016

С 25 мая 2016 года должность министра здравоохранения Свердловской области занимает Игорь Трофимов (в прошлом руководитель регионального Росздравнадзора). Его предшественник — Аркадий Белявский проработал на посту министра с 2009 года.

В период работы Аркадия Белявского была начата оптимизация системы здравоохранения. Реформа получила неоднозначную оценку в обществе. В июне 2016 года стало известно, что новый глава областного Минздрава проанализирует план оптимизации. Корреспондент НАШЕЙ пообщался с Игорем Трофимовым на тему изменений в системе здравоохранения, а также о дефиците кадров и очередях в поликлиниках.

«Больницы никто не закрывал»

— Игорь Михайлович, за последний год слово «оптимизация» для многих превратилось страшилку. Появлялись сообщения о массовом закрытии ФАПов и больниц…

— Для начала, отмечу, что мы не закрыли ни одного фельдшерско-акушерского пункта, не подобрав ему замены. Больницы у нас также никуда не исчезли.

Если мы присоединяли лечебные учреждения, это не означало их закрытие. Для примера, было две больницы — с двумя административными аппаратами. Мы их соединили, и остался один главврач, один отдел обеспечения и один аппарат.

— То есть сокращали административный персонал?

— Да. Оптимизация направлена на сокращение излишних расходов. У нас на сегодняшний день есть много пустующих зданий, за которые платятся налоги. В целом ряде больниц было раздуто штатное расписание.

Мы в одной больнице обнаружили бригаду шиномонтажников, которые работают круглосуточно. Все эти расходы несет бюджет Свердловской области. Когда-то надо было положить этому конец.

Глава Минздрава Свердловской области рассказал НАШЕЙ про оптимизацию (автор фото Константин Шестаков)

— По какому принципу соединялись больницы?

— У нас, к примеру, есть небольшая больница, которая не может выжить в современных рыночных условиях, и ее берет сильная больница, которая живет без долгов. Она принимает часть расходов. Эта больница берет на себя кредиторскую задолженность и вытягивает слабого.

— Кроме администраций в больницах что-то еще сокращали?

— У нас уменьшилось число коек круглосуточных стационаров. Медицинские технологии шагнули достаточно далеко и сейчас необязательно держать пациента в стационаре продолжительное время.

Раньше язва желудка была бичом. Операции по удалению части желудка были поставлены на поток, а сейчас язву можно вылечить таблетками. Медицинские технологии позволяют нам перевести лечение на амбулаторно-поликлинический этап.

— Из-за сокращения коечного фонда от читателей НАШЕЙ поступают вопросы, не придется ли им в случае эпидемии гриппа лежать в коридорах?

— Во-первых, чтобы люди не задавались подобными вопросами, мы рекомендуем им прививаться. За последние пять лет от гриппа погибли те пациенты, кто не был привит. Да и в целом за последние 10 лет у нас не было случаев, чтобы заболевание гриппом разрасталось до масштабов эпидемий.

Тревоги надо снижать повышением ответственности за собственное здоровье.  Во-вторых, у нас есть резервы для открытия дополнительных коек в стационарах, и есть необходимый запас лекарств на случай эпидемий.

«Резервы на случай эпидемий у нас есть»

Куда нас приведет оптимизация?

— Кроме сокращения расходов, какой смысл заложен в реформу здравоохранения?

— Достижением оптимизации стало создание трехуровневой системы оказания помощи. Сюда входит первичная медпомощь, создание межмуниципальных центров, где оказывается специализированная помощь. Третье, это создание центров высоких технологий.

— А высокие технологии будут разбросаны по области или сосредоточены в одном месте?

— Я бы хотел, чтобы высокотехнологичное лечение было сконцентрировано в учреждениях таким образом, чтобы они были максимально загружены.

Например, во всех межмуниципальных центрах и еще 15 клиниках Екатеринбурга есть лицензии на протезирование коленных суставов. Но от 10 до 30 операций в год нормально? За рубежом врач, который делает менее 100 таких операций в год, не сможет получить лицензии.

— А как же вопрос доступности медицины для населения?

— Если будут делать протезирование суставов в каждой больнице, то мы получим большое число осложнений и отсутствие реабилитации.

Одно дело провести операцию, а после выписки что? Нужно поставить пациента на ноги, чтобы он вернулся к полноценной жизни. Рядом с населением должна быть первичная и специализированная медицинская помощь.

«Мы переводим лечение на амбулаторно-поликлинический этап»

Талончики и очереди в больницах

— Игорь Михайлович, вы сказали, что сейчас лечение из стационаров переводится в поликлиники. Многие читатели НАШЕЙ сообщали о проблемах взять талончик к врачу из-за перегруженности регистратур. Есть решение этой проблемы?

— Сейчас в Екатеринбурге есть все виды записи к врачу в поликлинике. Это необязательно делать через регистратуру. Есть терминалы, есть запись через интернет, через диспетчера. Такую же систему мы хотим внедрить по всей области к середине 2017 года. В ряде областных учреждений эта система уже внедрена.

— Нередко пациенты обращают внимание, что время приема в талончике написано одно, а фактически людям приходится ждать приема намного дольше…

— Я понял вопрос, но надо смотреть в конкретных случаях. Если подобное возведено в систему, когда вам сообщают про одно время, а принимают намного позже, то это уже нарушение.

Если администрация больницы указала время, то она дает право человеку требовать прием в конкретные часы. Когда вы не можете обеспечить конкретные сроки, то говорите пациенту, что его позовут по возможности.

— Если это возведено в систему, что делать?

— Мы требуем, чтобы в каждом медучреждении была информация, кто отвечает за контроль качества. Когда человек сталкивается с такими проблемами, то сначала нужно попытаться разрешить этот вопрос с администрацией больницы.

Если там отказались пойти навстречу, то нужно обратиться в вышестоящие инстанции — Горздрав Екатеринбурга или Минздрав Свердловской области.

Нужно пояснить нашим пациентам, что в 99% случаев возникшие проблемы можно решить в больнице. Никто не заинтересован в ваших жалобах!

«Никто не заинтересован в жалобах»

«У нас остро не хватает кадров»

— Большое количество вопросов касается узких специалистов. Для того, чтобы к ним попасть требуется сначала пройти терапевта. Получается, что пациенту приходится дважды посещать поликлинику. Зачем это нужно?

— Во-первых, у нас среди узких специалистов дефицит кадров, поэтому мы не можем выполнить всех пожеланий населения. Если человек считает, что ему надо сделать УЗИ — это должно быть аргументировано. 

Если вы хотите просто сделать УЗИ, можно это сделать в платной клинике. Если вам это надо бесплатно, а это за счет государства, то нужно иметь базу, то есть направление от терапевта.

 — То есть такая практика связана, в том числе с дефицитом кадров?

— Такая практика связана с тем, что врач определяет необходимость того или иного назначения. Хотя никто не отрицает наличие кадровой проблемы — у нас в целом по области не хватает 40% участковых врачей от необходимого числа.  

— Но ведь ежегодно медицинские вузы выпускают специалистов. Куда они уходят в таком случае?

— Они идут по профессии, но у нас слишком большой дефицит специалистов. По нашей оценке, даже если у нас не будут уходить врачи, то нам нужно 10-15 лет, чтобы за счет вузов ликвидировать дефицит кадров. А кроме пенсии, специалисты могут уйти в другой регион или в частную практику.

«Нам нужно 10-15 лет, чтобы за счет вузов ликвидировать дефицит кадров»

Врачебные ошибки

— Бывают случаи, когда между пациентами и врачами возникают конфликты. Больные порой считают, что врачи ставят неправильные диагнозы. Медики сетуют, что пациенты лезут не в свое дело. Есть ли решение таких конфликтов?

— В идеале хочется, чтобы отношения между врачом и пациентом были дружественно-доверительными, но таковыми они никогда не будут. Пациент идет за услугой, и мы должны ее оказать. Но это медицинская услуга, а не услуга дворецкого. Каждый должен заниматься своим делом.

— Если пациент считает, что медицинская услуга оказана некачественно, что он вправе сделать?

— Здесь тот же алгоритм, когда мы говорили про запись времени на прием к врачу. Кроме того, каждый пациент застрахован — у каждого есть полис с указанием, куда он может обратиться. Страховая компания делает экспертизу и представляет права застрахованного пациента.

Ранее глава Минздрава России Вероника Скворцова анонсировала, что у каждого человека будет свой страховой агент, к которому он сможет обратиться. Кроме того, надзор за работой лечебных учреждений закреплен за Росздравнадзором.

Есть ли эпидемия ВИЧ?

— Вы говорили, что последние 10 лет в области не было эпидемии гриппа… Но наш регион с недавнего времени вышел в лидеры по заболеваемости ВИЧ. Чем это обусловлено?

— В первую очередь это касается здорового образа жизни. Ранее преобладал путь передачи инфекции среди наркоманов — через шприц. Сейчас ВИЧ в основном передается половым путем. Жители в какой-то мере расслабились и перестали уделять должное внимание профилактике.

С другой стороны, у нас один из самых активных центров лечения СПИД. Вот эти показатели говорят также о том, что у нас очень хорошо работает служба по выявлению ВИЧ-инфицированных.

— А в целом по уровню смертности какая картина на Среднем Урале?

— Из года в год этот показатель у нас снижается, и, думаю, нам удастся удерживать эту тенденцию дальше. К примеру, от болезней системы кровообращения за прошлый год уровень смертности уменьшился на 4,4%. В результате ДТП — на 38,3%.

Вступайте в НАШУ группу «ВКонтакте», чтобы узнавать новости первыми и выигрывать призы!

Сергей Беляев, 13.10.2016, 12:18
Тэги: Медицина, Интервью, Здоровье
Нашли ошибку? Выделите фразу и нажмите Ctrl+Enter

Узнай больше! Вступай в группу «Нашей газеты»:

Горожанин17 октября 2016, 10:48
Уже настолько все оптимизировали, что участковый отправить на госпитализацию не может. Не берут в больнице! А в палатах гости нашей страны лежат.
Согласны с автором?

или авторизуйтесь

  Допускаются теги <b>, <i>, <u>, <p> и ссылки http://youtube.com/watch?v=VIDEO
Прикрепите фотографии (jpg, gif и png)
Внимание! Совершая любые действия на сайте, вы принимаете условия «Cоглашения»

Подпишитесь на рассылку


Искусство Мультимедиа Убийство в Рахмангулово Эксклюзив Храм святой Екатерины Политика Высокие технологии История успеха Крушение самолета под Ростовом Интернет Дорожные воины Погода В Египте разбился самолет с российскими туристами Ловец покемонов Выставки Суд Самолет Афиша ДТП Дом-2 Интервью Психология Статистика Кризис и санкции Экономия Сибирская язва Мода Отдых Студенты Расписание История Екатеринбурга Коллекторы Новости России Путин Футбол МЧС Общественный транспорт Опрос Секс Авто Отношения Жизнь в городе Взрыв ГИБДД Заместитель главы школы Олимпийского резерва - педофил? Приостановка полетов в Египет Новости Еда Ельцин-центр Деньги Растения Мистика Баскетбол Новости дня Взятки СМИ Здоровье Пожар Производство Необычное Медицина Кто заработал Обрушение крыши на Калинина Приговор Лошагину Горячее ИГИЛ Тест Видео Снос монастыря на Качканаре Туризм ЖКХ Волейбол Расстрел Развлечения Недвижимость Красота Спорт Культура Сотрудник ФСБ убил жену и ребенка Криминал Военный репортаж Рецензия Музыка Лайфхак Дети Дороги Новый год Пусть говорят Личное Грипп Бэби-боксы Происшествия Дело Пьянкова Мировые новости Животные Рейтинг Погиб бейсджампер Ратмир Нагимьянов Корь Шоу-бизнес Репортаж Горящие авто Хоккей Фото Транспорт Отключение света Уралмаш, Эльмаш Образование Религия Ошибки врачей Хэллоуин-2015 Скандалы Школа Парковки Война ритуальных агентств Розыск Доска позора Голодовка в колонии Мотоциклы Бизнес Грипп в Екатеринбурге Семья Слухи Смерть Скорая помощь Строительство ВУЗ ЗАГС Женщины Конкурсы Расстрел на Депутатской Мужчины Биатлон Знаменитости Гололед Экономика Позитив ЧМ-2018 Катастрофа
Учредитель ООО «Город 66». Директор: Кстенин Сергей Иванович. Редактор сайта: Татьяна Манакова
Редакция портала NGZT.ru
620014, г. Екатеринбург, ул. Добролюбова, д.16, оф. 805, 809, 810. +7(343) 239-46-10, +7(343) 239-46-45, ng@ng66.ru
Предложить свою новость
Частные объявления
8-950-633-68-02, 8-982-669-71-89 – прием частных объявлений
Размещение рекламы в газете «Наша Газета» и на сайте NGZT.ru: +7(343) 239-43-16, +7(343) 239-64-40, +7(343) 239-61-40, +7(343) 239-43-15
Отдел службы распространения:
(343) 239-46-40, anistratov@ng66.ru
При частичном или полном воспроизведении материалов новостного портала www.NGZT.ru в печатных изданиях, а также теле- радиосообщениях ссылка на издание обязательна. При использовании в Интернет-изданиях прямая гиперссылка на ресурс обязательна. Использование эксклюзивных фотографий портала без разрешения редакции запрещено, в случае нарушения данных требований будут применены нормы законодательства РФ. Редакция портала не несет ответственности за комментарии и материалы пользователей, размещенные на сайте NGZT.ru и его субдоменах. Возрастная категория сайта 16+
Новостной портал Екатеринбурга — NGZT.ru © 2009-2016
Портал работает по технологии «ProSmi» © 2012-2015
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru