Региональный Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) совместно с МВД и ФСБ выявил масштабные нарушения при оформлении полисов ОМС иностранными гражданами. Проверка показала, что тысячи мигрантов годами получали медицинскую помощь по поддельным документам.
Масштабы проблемы:
До 2022 года ежегодно выдавалось свыше 30 тысяч полисов ОМС иностранцам
Около 16% этих документов были оформлены по фиктивным документам
Для получения полисов использовались поддельные виды на жительство, разрешения на временное проживание и трудовые договоры
Финансовые последствия:
Незаконные обладатели полисов чаще всего обращались за дорогостоящей медицинской помощью:
Лечение онкологических заболеваний
Лечение болезней системы кровообращения
Стоимость отдельных случаев лечения достигала 600 тысяч рублей
Общий предполагаемый ущерб оценивается экспертами в 100 миллионов рублей
Принятые меры:
Все выявленные фиктивные полисы аннулированы
Материалы о махинациях переданы в правоохранительные органы
Внедрены дополнительные меры защиты для предотвращения подобных случаев
Правовое регулирование:
Право на получение полиса ОМС имеют:
Беженцы
Иностранцы с видом на жительство или правом временного проживания
Официально трудоустроенные граждане стран ЕАЭС (Армения, Беларусь, Казахстан, Кыргызстан)
Отдельной проблемой остается предоставление экстренной медицинской помощи иностранцам без полисов, которая оплачивается из регионального бюджета. Наиболее востребованный вид такой помощи — родовспоможение, сообщает источник