Новости области 0+

Врачи в Свердловской области массово приписывают неоказанные услуги в системе ОМС

Жители региона обнаруживают в своих медкартах ложные данные о диспансеризациях, вызовах врача и даже родах. Рассказываем, как проверить историю обращений и удалить фиктивные записи.

Источник фото: Неизвестно

Жители Свердловской области массово сталкиваются с приписками в системе обязательного медицинского страхования. В личных кабинетах на сайте ТФОМС они обнаруживают записи о медицинских услугах, которые никогда не получали.

Реальные случаи приписок:

  • Жительница Каменска-Уральского не могла сдать анализ, потому что в системе значилось, что она уже прошла диспансеризацию
  • Семье из этого же города участковый приписал вызовы на дом в выходной день, когда они были за городом
  • Медработница из Белоярского района обнаружила в своей карте повторный прием и назначенное лечение, которых не было
  • Корреспондент URA.RU нашел в своей истории ложную информацию о диспансеризации и госпитализации во время беременности

Почему это происходит?
По словам медицинского работника, приписки появляются из-за требований руководства выполнить плановые показатели. Чаще всего этим занимаются терапевты, реже — узкие специалисты.

«Иногда врачи совмещают по две-три ставки. Чтобы зарплата соответствовала норме потребления, "рисуют" приемы», — пояснил собеседник издания.

Что делать при обнаружении приписок:

  1. В личном кабинете на сайте ТФОМС отметить галочками неоказанные услуги
  2. Подать жалобу в территориальный фонд ОМС
  3. Если медучреждение отказывает в услуге из-за фиктивной записи — обратиться в страховую компанию

Ответственность за приписки:
В 2024 году Ирбитская ЦГБ получила штраф за недостоверные сведения о пациентке, которая обнаружила в своей карте запись о родах, не будучи беременной. Заведующую фельдшерско-акушерским пунктом и фельдшера Артемовской больницы судили за приписывание пациентов.

В ТФОМС отмечают, что не все случаи связаны с умыслом — иногда проблема в некорректном оформлении медицинской документации. Министерство здравоохранения Свердловской области пока не ответило на запрос о мерах борьбы с этим явлением.

Автор: Ирина Волобуева